Cara Melaraskan Tali Pinggang Gait Pesakit untuk Penggunaan Optimum?

Memilih dan Menentukan Saiz Tali Pinggang Gait Pesakit yang Tepat

Mengukur pesakit untuk mendapatkan saiz tali pinggang gait yang tepat

Mulakan dengan mengukur ukur lilit pinggang pesakit pada titik terlebar, biasanya betul-betul di atas pinggul, menggunakan pita pengukur yang fleksibel. Catat ukuran dalam inci atau sentimeter, kemudian tambah 4–6 inci (10–15 cm) untuk membolehkan pengikatan yang kemas dan pegangan yang selesa bagi penjaga. Tiga faktor utama membimbing pemilihan yang betul:

• Berat badan : Memastikan bahan tali pinggang boleh menyokong jisim pesakit dengan selamat
• Aras mobiliti : Menentukan keperluan titik pegangan tambahan atau penempatan pemegang
• Integriti kulit : Mempengaruhi keperluan alas untuk mengurangkan risiko kecederaan akibat tekanan

Gunakan panduan pensaizan berikut untuk memadankan ukuran pesakit dengan spesifikasi tali yang sesuai:

Memadankan jenis tali—piawai, lebar, atau bariatrik—dengan keperluan pesakit

Pemilihan jenis tali pinggang sepatutnya bergantung kepada keperluan klinikal pesakit, bukan sekadar mengambil yang paling mudah didapati. Kebanyakan individu yang mampu bergerak sendiri tetapi memerlukan sedikit bantuan biasanya boleh menggunakan tali pinggang biasa yang lebarnya 2 inci. Namun, bagi pesakit dengan masalah kulit sensitif atau memerlukan sokongan dalam tempoh yang lebih lama, penggunaan tali pinggang yang lebih lebar, iaitu 4 inci, dapat membuat perbezaan besar dalam mengagihkan tekanan secara merata di seluruh badan. Dan mari kita sentuh tentang tali pinggang baratrik seketika — tali ini direka khas dengan jahitan yang lebih kuat, kancing yang lebih tahan lasak dan tidak mudah pecah di bawah tekanan, serta dibina untuk menampung berat melebihi 300 paun, menjadikannya penting bagi sesetengah pesakit yang lebih besar di mana keselamatan adalah perkara paling kritikal.

Sebelum digunakan, sentiasa pastikan bahawa:

• Kancing ditempatkan jauh dari tulang belakang untuk mengelakkan rasa tidak selesa
• Pelapik meliputi tonjolan tulang untuk melindungi integriti kulit
• Mekanisme lepas pantas berfungsi dengan lancar

Elakkan penggunaan tali pinggang langkah pada kes luka perut, pembedahan perut yang baru dijalani, atau keadaan seperti osteoporosis teruk dan patah tulang rusuk, di mana tekanan membulat boleh menyebabkan kecederaan.

Penempatan Betul dan Pelarasan Awal Tali Pinggang Langkah Pesakit

Ciri-ciri anatomi untuk penempatan yang selamat dan tidak menghadkan

Tali pinggang langkah harus diletakkan merentasi bahagian bawah kawasan perut dan sedikit di atas pinggul, memastikan ia sejajar dengan bahagian berbentuk tulang di bahagian atas setiap pinggul (dikenali sebagai puncak ilium). Penempatannya di sana memberikan sokongan terbaik tanpa meningkatkan risiko jatuh. Jangan letakkan tali pinggang berdekatan dengan tulang rusuk, payudara, lipatan perut lembut, atau mana-mana kawasan yang pernah dibedah sebelum ini. Apabila bekerja dengan orang dewasa yang lebih tua atau individu yang lemah dan mempunyai kulit rapuh, penempatan yang betul memberi perbezaan yang nyata. Kajian daripada Journal of Wound Care menunjukkan bahawa penempatan yang betul boleh mengurangkan kecederaan akibat tekanan sekitar 27 peratus bagi individu rentan ini.

Pelarasan langkah demi langkah: Keketatannya, penyelarasan, dan kedudukan kancing

Ikuti langkah-langkah berasaskan bukti ini untuk memastikan penggunaan yang selamat dan berkesan:

1. Keketatan :

   • Kencangkan tali dengan ketat, beri ruang untuk dua jari di antara tali dan badan pesakit
   • Ini mengelakkan gelincir tanpa menghalang pernafasan atau peredaran darah

2. Penyelarasan :

   • Pastikan tali duduk secara mendatar dan rata di sekeliling pinggang
   • Periksa sama ada terdapat kilatan sebelum memulakan sebarang pemindahan

3. Kedudukan kancing :

   • Letakkan kancing di sisi atau bahagian depan, jangan sekali-kali di atas tulang belakang atau kawasan berbonggol
   • Lipat masuk panjang tali yang berlebihan untuk menghapuskan risiko tersandung

Nilai semula kemas pasak selepas pesakit berdiri, kerana penglibatan otot mungkin melonggarkan tali. Pelarasan yang betul mengurangkan kadar kecederaan penjaga sebanyak 19% semasa tugasan mobiliti. Jangan sekali-kali memakai tali di atas beg kolostomi, patah tulang yang tidak stabil, atau peranti perubatan sensitif.

Menggunakan Sabuk Jalan Pesakit dengan Selamat Semasa Pemindahan dan Bantuan Pergerakan

Teknik pemindahan berasaskan bukti yang memaksimumkan keberkesanan sabuk

Teknik yang betul mengurangkan tekanan lumbor pada penjaga sehingga 40% (Kajian NCBI 2024). Apabila membantu dengan sabuk jalan:

• Berdiri dekat dengan pesakit dengan kaki terbuka selebar bahu, lutut ditekuk, dan punggung lurus
• Pegang pemegang sabuk dengan kuat, pastikan siku rapat dengan badan anda
• Gunakan isyarat lisan yang jelas seperti "Sedia? Bangun pada tiga: 1–2–3" untuk menyelaraskan pergerakan
• Mulakan pergerakan dengan kaki, bukan punggung, dan kekalkan penyelarasan tulang belakang semula jadi pesakit

Untuk pemindahan dari duduk ke berdiri, putarkan kaki pesakit keluar dari katil dahulu, kemudian bantu untuk berdiri. Teknik-teknik ini telah terbukti mengurangkan risiko kecederaan kepada kedua-dua pesakit dan penjaga semasa aktiviti harian (ADLs).

Bilakah harus mengelakkan atau memberhentikan penggunaan: Kontraindikasi dan amaran merah

Hentikan penggunaan sabuk jalan serta-merta jika:

• Kecederaan abdomen, pembedahan baru-baru ini, atau peranti perubatan terbenam hadir
• Pesakit melaporkan kesakitan, pening, atau sesak nafas
• Kawalan batang badan yang lemah atau ketidakmampuan menanggung berat badan

Kontraindikasi mutlak termasuk osteoporosis teruk, patah tulang rusuk, dan kehamilan berisiko tinggi. Bendera merah seperti iritasi kulit, sekatan pernafasan, atau gelinciran tali pinggang semasa pergerakan memerlukan penilaian semula serta-merta. Dalam kes-kes ini, beralih kepada alat bantu mobiliti alternatif seperti alat bantu berdiri untuk memastikan keselamatan.

Penilaian Kesesuaian Berterusan dan Penyesuaian Berpusatkan Pesakit

Penilaian semula secara berkala terhadap kesesuaian tali pinggang jalan adalah perkara penting, kerana keadaan pesakit boleh berubah akibat perubahan berat badan, atrofi otot, atau edema. Jalankan penilaian kesesuaian sekurang-kurangnya sebulan sekali—atau lebih kerap jika berlaku perubahan klinikal. Alat bantu mobiliti yang tidak dilaraskan dengan betul menyumbang kepada 23% insiden jatuh yang dibantu penjaga (Kajian Semula Keselamatan Pemulihan 2023).

Mendapatkan maklum balas secara berkala daripada pesakit mengenai kawasan yang berasa tidak selesa adalah sangat penting, terutamanya di kawasan seperti rusuk dan pinggul. Jika seseorang boleh memasukkan lebih daripada dua jari di bawah tali pinggang atau menunjukkan tanda-tanda kulit kemerahan selepas memakainya, kemungkinan ketatannya perlu dilaraskan. Catat perubahan ini dalam rekod perubatan mereka supaya kita dapat memantau perkembangan dari semasa ke semasa dan menyesuaikan strategi penjagaan kita dengan sewajarnya. Mengambil pendekatan langsung sebegini bukan sahaja menjadikan semua orang lebih selamat, malah menghormati kehendak pesakit serta membantu mereka kekal bergerak untuk tempoh yang lebih lama.

Soalan Lazim

Apakah kegunaan tali pinggang gait?

Tali pinggang alur digunakan untuk membantu secara selamat dalam pemindahan atau pergerakan pesakit yang mengalami masalah mobiliti, memastikan pegangan yang kukuh kepada penjaga sambil mengurangkan risiko kecederaan.

Bagaimanakah saya tahu saiz tali pinggang alur yang sesuai?

Ukur ukur lilit pinggang pesakit pada titik terlebar dan tambah 4–6 inci untuk penguncian yang selamat. Pertimbangkan faktor-faktor seperti berat badan, tahap mobiliti, dan integriti kulit untuk memilih saiz dan jenis tali pinggang.

Bilakah tali pinggang berjalan tidak boleh digunakan?

Elakkan penggunaan tali pinggang berjalan jika pesakit mempunyai luka abdomen, pembedahan terkini, osteoporosis teruk, patah tulang rusuk, atau kehamilan berisiko tinggi, di mana tekanan membulat boleh menyebabkan kecederaan.