Ilgaamžiai perkėlimo švytai: puikiai tinka pacientų perkėlimui iš lovos į kėdę

Perkėlimo švytuoklių vaidmuo saugiame pacientų perkėlime iš lovos į kėdę

Suprasdami saugaus paciento mobilumo poreikį

Rankinių pacientų perkėlimų metu kasmet atsiranda 35 % slaugytojų raumenų ir kaulų sistemos traumų (OSHA 2023), tai pabrėžia perkėlimo kilpų svarbą aukšto rizikos lovos-į-kėdę perkėlimo situacijose. Pacientams, turintiems apribotą judrumą ar tokius sutrikimus kaip Parkinsono liga, reikia patikimos paramos, kad būtų išvengta kritimo, o slaugytojams – ergonomiškų įrankių, kurie sumažintų apkrovą atliekant pasikartojančius veiksmus.

Kaip perkėlimo kilpos sumažina traumų riziką perkeldavimo iš lovos į kėdę metu

Kai reikia perkelti pacientus šoniniu būdu, viso kūno kilpos našumą paskirsto stipriais poliestero ir nilono tinklu. Tai padeda sumažinti žalingas slėgio jėgas ant jautrių odos vietų apie 60 procentų, lyginant su rankiniu kilnojimu, kaip nurodyta praeitais metais paskelbtame tyrimų straipsnyje žurnale „Wound Care Journal“. Toks dizainas užtikrina liemens stabilumą per judesį, todėl žymiai sumažėja traumų rizika tiek pacientams, tiek slaugantiems asmenims. Tiems, kam sunku išlaikyti viršutinę kūno dalį tiesiai, yra aukštos nugarėlės modeliai, pagaminti iš kvėpuojančios tinklo medžiagos, kurie tikrai daro skirtumą. Šie specialūs modeliai labiau neleidžia slysti per perkėlimo metą, kas gali būti tikra problema tiems, kuriems silpni pagrindiniai raumenys arba yra stuburo problemų.

Pagrindiniai saugos standartai pacientų perkėlimo įrangose

Reguliavimo standartai, tokie kaip ISO 10535 ir FDA 21 CFR 890.5480, reikalauja apkrovos testavimo iki 1 000 svarų baro slankstams ir nustato siūlių viename colyje ribas, kad būtų užtikrinta konstrukcinė vientisumas. Trečiųjų šalių sertifikatai patvirtina ugniai atsparias savybes, antibakterines savybes bei suderinamumą su pagrindiniais viršgaliniais kėlimo sistemomis – būtina įstaigoms, kurios tvarko įvairias pacientų poreikius.

Perkėlimo šlingų medžiagų ilgaamžiškumo ir konstrukcijos vertinimas

Šiuolaikinės sveikatos priežiūros aplinkos reikalauja perkėlimo šlingų, kurios atlaikytų intensyvų kasdienį naudojimą, išlaikant saugą. Kadangi klinikos kasmet keičia 30 % šlingų dėl medžiagos degradacijos (2024 m. Klinikinės įrangos ataskaita), ilgaamžiškumo vertinimas yra gyvybiškai svarbus sąnaudų efektyviai priežiūrai.

Dažniausiai naudojamos medžiagų rūšys ilgaamžiose perkėlimo šlingose

Klinikinėse aplinkose dažnai pasirenkamas aukštos našumo poliesteras, nes jis pasižymi dideliu atsparumu be didelio svorio, taip pat gerai atlaiko įvairias chemines medžiagas. Kai svarbi elastingumas arba kai reikia išlaikyti kintančias apkrovas, dažniausiai pasirenkamas nilonas. Pastaruoju metu vis dažniau naudojamos sudėtinės medžiagos, tokių kaip polietileno laminatai, kurios vis dažniau naudojamos storulystės priežiūros situacijose. Tinklelio tipo versijos, per kurias praeina oras, iš tikrųjų sumažina odos dirginimo problemas ilgai perkeliama pacientui. Praeitos savaitės tyrimai parodė apie 42 % pagerėjimą lyginant su įprastomis vientisomis medžiagomis, nors rezultatai gali skirtis priklausomai nuo konkrečių sąlygų ir praktinio taikymo būdų.

Atsparumas dėvėjimuisi, drėgmei ir daugkartiniam dezinfekavimui

Sveikatos priežiūros klasės nešuliams reikia išlaikyti apie 200 pramoninių skalbimų 160 laipsnių pagal Farenheitą temperatūroje, kol jų temptinė stipris pradeda mažėti. Tai buvo išbandyta naudojant greitinio testavimo metodus, kurie imituoja realias sąlygas. Kalbant apie medžiagas, poliesteris taip pat puikiai atlaiko apkrovas. Po 50 kartų veikimo balikliu, jis išlaiko apie 95 % savo pradinės stiprybės. Nylonas tuo tarpu yra žymiai silpnesnis – po panašaus apdorojimo jis išlaiko tik apie 78 % pradinės stiprybės. Antimikrobinė danga, padengta šiems produktams, lieka aktyvi daugiau nei po 75 valymų, todėl ji puikiai tinka vietoms, kur infekcijų kontrolė yra labai svarbi, pvz., rehabilitacijos centrams ir slaugos namams, kuriuose pacientai gyvena ilgesnį laiką.

Poliesteris vs. Nylonas: Ilgaamžiškumas ir našumo charakteristikos

Nailonas pradžioje yra stipresnis – jo tempiamoji jėga apie 15 % geresnė nei poliesterio, tačiau drėgnose sąlygose, tokiomis, kokios pasitaiko maudant ar padedant higienos procedūroms, tikrąją savo vertę parodo poliesteris, nes jis atsparus drėgmei ir nesiskaido. Praktiniai tyrimai rodo, kad naudojant kasdien be pertraukos 18 mėnesių, poliesterinės keltuvų kilpos vis dar išlaiko apie 90 % pradinės keliamosios galios, tuo tarpu nailono sumažėja iki tik 67 %. Kita vertus, nailonas taip pat turi savo privalumų. Dėl jo gebėjimo atsitampyti slaugant asmenims lengviau atlikti kėlimo užduotis, kartais sutaupant net 22 svarus (apie 10 kg) pastangų. Tai ypač svarbu, kai reikia tiksliai reguliuoti padėtį perkeldami žmogų iš vienos vietos į kitą.

Ilgaamžiai perkėlimo švytai: puikiai tinka pacientų perkėlimui iš lovos į kėdę

Perkėlimo keltuvo tipo ir dydžio pritaikymas paciento poreikiams

Paciento judumo lygio ir paramos poreikių įvertinimas

Pasirinkdami perkėlimo šliues, gydytojai turėtų įvertinti keturis pagrindinius veiksnius: svorio nešimo gebėjimą, liemens stabilumą, odos vientisumą ir perkėlimo dažnumą. Tokios priemonės kaip Judaumo vertinimo skalė padeda pacientus klasifikuoti į tris paramos lygius:

• Visiška priklausomybė (visą kūną apimančios šliues su galvos atrama)
• Dalinis apkrovimas (U-formos šliues su reguliuojamais dubens diržais)
• Padedant atsistoti (vaikščiojimo šliues su žingsnio diržais)

Teisinga klasifikacija sumažina slaugytojų traumas 34 % ir pacientų odos plyšius 29 % (2023 m. Džono Hopkinso tyrimas).

Matmenų nustatymo gairės: standartiniai, bariatriniai ir pediatriniai taikymo būdai

Kategorija	Pagrindinis matavimas	Saugos atsarga	Dažnos klaidos
Baratrikas	Pažasties plotis	+4"	Petnešų per stiprus įtempimas
Pediatrinis	Blauzdos apimtis	+2"	Naudojant suaugusiųjų nešyklas 22,7 kg vaikams
Standartas	Trochanterio aukštis	+3"	Netinkamai išlygintos kojų petnešos

2022 metų auditas parodė, kad 70 % nešyklose įvykstančių kritimų atsitinka tada, kai įranga tarnauja ilgiau nei penkerius metus arba yra matomos medžiagos nuovargio požymiai, kas pabrėžia būtinybę laiku keisti įrangą.

Viso kūno, stovėjimo ir tualetavimo kilpos: geriausios naudojimo sritys lovos ir kėdės perkėlimams

Tualetavimui skirtos kilpos, turinčios greito atleidimo sagtis viduryje, leidžia pacientus išvalyti per maždaug du minutes, nereikalaujant visiško perkėlimo. Tai ypač naudinga žmonėms, sergantiems tokiomis būklėmis kaip išmatų nelaikymas, arba tiems, kurie atsigauna po klubo operacijos ir turi judėjimo apribojimus. Kalbant apie stovėjimo kilpas, tyrimai rodo, kad jos padidina pacientų dalyvavimą savo priežiūroje insulto atsigavimo metu. Vienas tyrimas parodė, kad dalyvavimo lygis padidėjo 81 %, palyginti su tradiciniais metodais, kai visa daroma slaugos personalo. Žmonėms, turintiems stuburo traumas, viso kūno kilpos vis dar yra būtinas įrenginys. Naudojant šias kilpas kartu su vežimėliais, kuriuos galima pasvirinti į priekį, sumažinami kenksmingi slėgio taškai apie 93 %. Tai ilgainiui labai svarbu prevencijuojant odos pažeidimus ir kitas komplikacijas.

Pritvirtinimo sistemos ir suderinamumas su kėlimo įrenginiais

Lipniosios juostelės ir segtukų užraktai: saugumo ir efektyvumo palyginimas

Lipniosios juostelės sistemos leidžia greitai reguliuoti įtempimą ir atjungti per 5–7 sekundes, todėl darbo eiga paspartinama. Segtukų užraktai užtikrina 15 % didesnį saugumą pacientams, sveriantiems daugiau nei 300 svarų (ISO 10535:2022), tačiau prijungti jie užtrunka ilgiau – 12–15 sekundžių. Hibridiniai dizainai dabar sujungia stiprintas Velcro® juostas su greito atleidimo sagtukais, kad būtų išlaikytas pusiausvyra tarp greičio ir stabilumo.

Visuotinio suderinamumo su perkėlimo kėlimo sistemomis užtikrinimas

Kalbant apie kėlimo įrangą, standartizuoti kilpų išdėstymai kartu su universaliomis kėlimo sijomis reiškia, kad apie 90 procentų kėlimo juostų veikia su dauguma pagrindinių kėlimo įrangos prekių ženklų. Tačiau palaukite – čia yra niuansas. Kartais tarp hidraulinių pakėlimo rankų esantis atstumas skiriasi tiek, kad atsiranda suderinamumo problemų maždaug kas dvidešimtą kartą, kai kas nors bando jas naudoti. Ką žmonės turėtų daryti? Pirma, patikrinkite, ar kilpos skersmuo tikrai tinkamai tinka kabliuko formai. Antra, nepamirškite mėnesinių apkrovos testų, kurių niekas nemėgsta, bet kurie būtini. Trečia, prisiminkite keisti tvirtinimo taškus po apie 500 naudojimo ciklų. Kalbant apie standartus, naujieji 2023 metų ANSI AAMI EC53 reikalavimai reikalauja, kad gamintojai laikytųsi kritinių detalių matmenų tikslumo ribose ±2 milimetrai. Tai padėjo sumažinti suderinamumo problemas beveik dvigubai lyginant su 2020 metais, kai šie griežtesni specifikacijų reikalavimai dar nebuvo įgyvendinti.

Modulinės integracijos tendencijos ir diskusijos dėl proprietariškų sąsajų

Dauguma šiandieninių reabilitacijos centrų renkasi modulinius sprendimus, tačiau didelių gamintojų proprietariškos sąsajos kelia rimtų kliūčių bandant derinti skirtingas platformas. Yra toks naujas dalykas – OpenLift adapterių rinkinys, kuris atrodo pažadantis. Ankstyvosios bandymų rezultatai rodo, kad jis veikia su apie 98 % sistemų, kas yra gana įspūdingai. Vis dėlto kai kurie praktiniai klausimai žmones neramina. Papildomas svoris padidėja nuo pusės svaro iki septynių dešimtųjų svaro – ne daug, bet pastebima. Be to, tinkamos sertifikacijos gavimas reikalauja laiko ir pinigų. Pagal NFPA standartus, visiems, kurie prideda savo jungtukus, pirmiausia reikia nepriklausomo testavimo. Tai padeda išvengti nemalonių nelaimingų atsitikimų, kai pakeliant netinkamai pasislenka svoris – ko niekas nenorėtų patirti terapijos sesijoje.

Geriausios praktikos atrankos ir ilgaamžių perkėlimo kilpų priežiūrai

Pacientų perkėlimas iš lovos į kėdę reikalauja įrangos, kuri suteikia saugumą, ilgaamžiškumą ir klinikinį efektyvumą. Standartizuotų protokolų taikymas sumažina slaugytojų apkrovą, pailgina kilpų tarnavimo laiką ir užtikrina atitiktį Joint Commission saugos standartams.

Pagrindiniai atrankos kriterijai: svorio talpa, komfortas ir klinikinis darbo procesas

Renkantis nešančias juostas, pasirinkite tokias, kurių apkrovos reitingas aukštesnis nei pacientui iš tikrųjų reikia. Pavyzdžiui, asmeniui, sveriančiam apie 350 svarų (apie 159 kg), renkitės 500 svarų (apie 227 kg) apkrovą atlaikančią sistemą. Tai suteikia papildomą saugumo atsargą netikėtoms situacijoms perkėlimo metu. Taip pat svarbus ir apmušalas. Tinklelio medžiaga padeda išvengti odos pažeidimų, ypač ilgesniems perkėlimams. Greitai atsidarančios sagtys sutaupo laiko montuojant sistemą – tai gali sutrumpinti paruošimo laiką nuo 15 iki net 30 sekundžių kiekvienam perkėlimui. Nepamirškite ir spalvų kodavimo pagal dydžius. Dauguma įstaigų jau turi šiuos žymenis, atitinkančius jų pakėlimo įrangą. Slaugytojai praneša, kad naudojant tokius sistemas darbo eiga sutrikdoma maždaug 25 % mažiau, kas visiškai suprantama, atsižvelgiant į tai, kaip sklandžiau vyksta visi procesai.

Reguliarūs patikrinimai ir techninė priežiūra, užtikrinanti ilgalaikį patikimumą

Mėnesio bėgumu tikrinkite aptrupėjimą, išblukimą (cheminės degradacijos požymis) ir ištemptus tvirtinimo taškus. Nedelsiant pakeiskite nešančias juostas, turinčias bet kuriuos iš šių defektų. Įmonės, kurios naudoja kasdienį paviršiaus valymą ir kas dvi savaites atliekamą gilų valymą, padidina nešančių juostų tarnavimo laiką 40 % lyginant su reaktyvia technine priežiūra (2023 m. įrangos ilgaamžiškumo standartai).

Duomenų analizė: 70 % perkėlimo incidentų susiję su netinkama nešančios juostos talpa

2024 m. analizuojant 1 200 judumui susijusių incidentų nustatyta, kad netinkamas dydis yra pagrindinė prevenciju galima krintančių asmenų ir nešančių juostų gedimų priežastis. Pacientams, sergantiems nutukimu, 81 % pranešimų apie incidentus buvo susiję su nešančiomis juostomis, kurios įvertintos ≥300 svarų talpos, todėl akcentuojama poreikis turėti talpos rezervą. Įstaigos, kurios perėmė patikrinimo prieš perkėlimą sąrašus, per šešis mėnesius sumažino šias klaidas 62 %.

Dažniausiai paskyrančių klausimų skyrius

Kam naudojamos perkėlimo juostos?

Perkėlimo kilpos naudojamos saugiam pacientų perkėlimui iš vienos vietos į kitą, pavyzdžiui, iš lovos į kėdę, sumažinant sužeidimų riziką tiek pacientams, tiek slaugytojams.

Kodėl svarbus medžiagos pasirinkimas perkėlimo kilpose?

Medžiagos pasirinkimas veikia kilpos ilgaamžiškumą, patogumą bei gebėjimą atlaikyti daugkartį naudojimą ir dezinfekciją. Skirtingos medžiagos, tokios kaip poliesteris ir nilonas, siūlo įvairių privalumų ir trūkumų, susijusių su jėga ir ilgaamžiškumu.

Kaip dažnai turėtų būti keičiamos perkėlimo kilpos?

Perkėlimo kilpos turėtų būti keičiamos, jei matomi nusidėvėjimo, plikimo ar medžiagos blogėjimo požymiai. Įstaigos taip pat turėtų laikytis rekomendacijų, tokių kaip kasmetiniai patikrinimai ir techninės priežiūros protokolai, kad užtikrintų ilgalaikį patikimumą.

Kokie yra perkėlimo kilpų saugos standartai?

Saugos standartai, tokie kaip ISO 10535 ir FDA 21 CFR 890.5480, apima apkrovos bandymus ir konstrukcinės vientisumo reikalavimus. Šie standartai užtikrina, kad kilpos saugiai išlaikytų pacientus per perkėlimą.

Kaip užtikrinama keltuvų ir kilpų suderinamumas?

Suderinamumas paprastai užtikrinamas standartizuotomis kilpų vietomis ir universaliais kilpų strypais. Būtina reguliariai tikrinti, ar kilpos tinkamai tinka prie keltuvo, kad būtų išvengta problemų perkėlimo metu.