Kaip perkėlimo kilpos padeda pacientų judumui?

Perkėlimo kilpų vaidmuo saugaus pacientų pakėlimo ir judumo (SPHM) sistemose

Suprantant saugaus pacientų pakėlimo ir judumo (SPHM) principus

Saugaus paciento tvarkymo ir mobilumo (SPHM) metodika siekia sumažinti traumas tiek pacientams, tiek sveikatos priežiūros darbuotojams, atsisakant senoviškų rankinių kėlimo būdų ir judant link ergonomiškesnių, moksliniais tyrimais pagrįstų praktikų. Atsižvelgiant į praėjusiais metais paskelbtus Darbo statistikos biuro duomenis, apie 42 procentai slaugytojų patyrė tam tikrą raumenų ar kaulų traumą dėl pacientų kėlimo rankomis. Įstaigose, kurios taiko tinkamus SPHM protokolus, dažnai pastebimi dideli skirtumai traumų statistikoje – kartais jie gali būti sumažinti net 60 procentų. Kai ligoninės iš tiesų įdiegia šiuos protokolus kasdienėje veikloje, jos laikosi OSHA rekomendacijų ir tuo pačiu sutaupo lėšų. Kalbame apie tikras sutaupytas sumas – pagal 2023 metais Ponemon instituto paskelbtą tyrimą, įstaigos kasmet išleidžia maždaug 740 000 JAV dolerių, susijusius su darbuotojų traumų sąnaudomis.

Kaip perkėlimo kilpos palaiko moksliniais duomenimis paremtus SPHM rezultatus

Perkėlimo švytros yra labai svarbios saugiam pacientų valdymui (SPHM), nes perkeliant jos paskirsto kūno svorį, o ne visa apkrova tenka vienam taškui. Tyrimai parodė, kad naudojant šias švytros slėgio taškai sumažėja apie 30–40 procentų, palyginti su rankiniu kilnojimu. Ypač svarbu išlaikyti tinkamą stuburo išsilyginimą po operacijų arba pacientams, sergantiems neurologinėmis ligomis, kuriems reikia papildomo palaikymo. Slaugytojai ir terapeutai taip pat pastebėjo, kad naudojant aukštos kokybės švytros pacientų perkėlimas vyksta žymiai greičiau. Kai kurios įstaigos praneša netgi apie 30 procentų pagerėjimą pacientų kelimo ir judinimo procese, kas yra itin svarbu skyriuose, tokiuose kaip neurologijos, kur nedideli judesiai gali turėti didelę įtaką paciento atsigavimui.

Integracija su lubomis tvirtinamais ir mobiliais kėlimo įrenginiais

Šių dienų perkėlimo kilpos aprūpintos universaliais jungikliais, kurie suderinami su apie 92 procentų lubose tvirtinamų ir mobilių kėlimo sistemų, todėl pacientų perkėlimas tarp skirtingų priežiūros aplinkų tampa žymiai paprastesnis. Įstaigos, kurios šias kilpas naudoja kartu su CE sertifikuotais gaminiais bei dirbtinio intelekto turinčiomis kėlimo sistemomis, stebi apie dviejų trečdalių mažėjimą nukritimų atvejų perkeliant pacientus, kadangi sistema nuolat tikrina, kaip paskirstyta apkrova. Visa ši sistema padeda ICU pacientams anksčiau pradėti judėti, neužteršiant sterilių sąlygų, kas ypač svarbu vietose, kur infekcijos lengvai plinta.

Perkėlimo kilpų tipai ir jų pritaikymas pacientų poreikiams

Apžvalga apie dažniausius perkėlimo kilpų tipus ir jų klinikinį taikymą

Perkėlimo kilpos būna įvairių stilių, tinkančių skirtingoms situacijoms sveikatos priežiūros įstaigose. Kilpos su apdaila tikrai sumažina erzinančias slėgio vietas, kai žmogų reikia perkelti ilgesnį laikotarpį. Tinklelio kilpos geriau užtikrina oro cirkuliaciją, kas yra didelis pliusas, padedantis išlaikyti švarą vonios metu ar kitomis drėgnomis veiklomis. Dauguma įstaigų renkasi universalias kilpas, nes jos tinka apie 8 iš 10 standartinių perkėlimų iš lovos į vežimėlį. Pacientams, kuriems reikia papildomo palaikymo, naudingos kilpos, kurios tvirtai apsuka kūną. Šie dizainai išlaiko stuburą tinkamai išlygintą – tai labai svarbu, kaip pastaruoju metu mums primena fiziniai terapeutai kalbėdami apie saugaus judėjimo praktikas.

Viso kūno ir nuo sėdimo iki stovimo perkėlimo kilpos: pagrindiniai skirtumai ir taikymo atvejai

Viso kūno kilpos suteikia atramą nugaros, šlaunų ir blauzdų raumenims, todėl jos yra puikus pasirinkimas pacientams, kurie negali jokio svorio perkelti ant kojų, atliekant šonines perkelimo procedūras. Kita rūšis – sėdint į stovintį padėtį perkėlimo kilpos – turi trumpesnes kojų dalis ir papildomai stipriai sustiprintas viršutinės kūno dalies zonas, kurios padeda žmogui dalinai remtis kojomis judant vertikalia kryptimi. Kai šios specializuotos kilpos naudojamos kartu su mobilėmis kėlimo priemonėmis, priežiūros darbuotojų apkrova sumažėja apie 45 procentais, lyginant su senoviškais posūkio metodais. Tai ne tik padidina saugumą, bet ir daugeliu atvejų greičiau užtikrina efektyvų darbą klinikose.

Bartriniai perkėlimo kilpų: svorio talpa ir saugos aspektai

Bariatrinės keltuvų juostos turi keliamosios galios nuo apie 600 iki 1000 svarų ir yra su platesnėmis nilono dalimis bei dvigubai siūtomis sluoksniais, kad ilgiau tarnautų. Dėl saugos priežasčių šias juostas reikia tikrinti kas tris mėnesius tvirtinimo vietose, o kiekvieną kartą, kai jos testuojamos našta, viršijančia 400 svarų, turi būti vedami įrašai. Kai kuriose naujesnėse modeliuose yra spalvoti žymenys, kurie rodo artėjant prie svorio ribos, todėl personalas gali pastebėti potencialias problemas dar iki to, kai per pacientų perkėlimą įvyktų nelaimei.

Specializuotos perkėlimo juostos neurologiniams, pediatriniams ir pooperaciniams pacientams

Pediatrinės juostos siūlomos modulinio dydžio variantuose, kad būtų galima prisitaikyti prie augimo, o neurologinių modelių užraktų sistemos neaktyvina raumenų hiperaktyvumo. Pooperacinėms pilvo sritys skirtoms juostoms projektuojant buvo sukurtos slėgio nebuvimo zonos apie pjūvio vietas, dėl ko neseniai atliktuose tyrimuose žaizmų užgyjimo sparta padidėjo 30 %, lyginant su standartinių juostų naudojimu.

Perkelimo kilpų naudojimas pacientų nepriklausomybės ir reabilitacijos rezultatų gerinimui

Pacientų, turinčių judėjimo apribojimus, palaikymas individualizuotomis perkelimo kilpų sistemomis

Perkelimo kilpų sistemos, kurias galima pritaikyti, leidžia sveikatos priežiūros darbuotojams reguliuoti paramą atsižvelgiant į tai, kiek kiekvienas pacientas iš tikrųjų mobilus. Tiems, kurie vis dar turi tam tikrą kojų jėgą, sėdintiems į stovinčią padėtį kilpoms padeda saugiai pasiekti vertikalią padėtį. Tuo tarpu viso kūno kilpos būtinos, kai asmeniui reikia visiško palaikymo perkeliant. Šios specialios konfigūracijos susidoroja su sudėtingomis situacijomis, pvz., nelygiu svorio pasiskirstymu po traumos ar operacijos. Skaičiai taip pat byloja savo istoriją – įstaigose, pranešusiose apie šias individualizuotas sistemas, pastebėtas apie 40 procentų kritimas tarp gyventojų patiriamų kritimų skaičiuje laikui bėgant. Tai logiška, kadangi tinkamas pritaikymas yra labai svarbus saugai vietose, kur žmonės kitaip kasdien kovotų su pusiausvyros problemomis.

Perkelimo kilpų naudojimas reabilitacijoje: judumo ir funkcinių gebėjimų atkūrimo stiprinimas

Perkėlimo kilpos atlieka labai svarbų vaidmenį reabilitacijos aplinkose, padedant pacientams pasiekti pagrindinius funkcinius tikslus, kurių reikia, kad vėl galėtų savarankiškai vaikščioti. Šios priemonės leidžia žmonėms saugiai stotis ir pradėti perkelti svorį ant kojų, kas yra esminis branduolinės jėgos atkūrimui po insultų ar stuburo traumų. Be to, daugelis užimtumo terapeutų pastebėjo įdomų dalyką – kai pacientai naudoja šias kilpas kartu su standartinėmis terapijos sesijomis, jų vaikščiojimo gebėjimai pagerėja apie 30 % greičiau nei įprastai. Žinoma, rezultatai gali skirtis priklausomai nuo individualių aplinkybių, tačiau bendra tendencija rodo, kad tokia derinama prieiga teikia didelę naudą.

Duomenų analizė: Pacientų nepriklausomybės balai po nuolatinio perkėlimo kilpų naudojimo (CDC, 2022)

CDC tyrimas, kuriame buvo stebima 1200 pacientų per šešis mėnesius, parodė 22 % didesnį nepriklausomybės balą naudojant kasdienius perkėlimo šlamščius. Dalyviai parodė 17 % padidėjusią gebą perkelti save ir 29 % mažesnę priklausomybę nuo dviejų žmonių pagalbos, kas tiesiogiai koreliuoja su aukštesniu gyvenimo kokybės įvertinimu išleidžiant iš rehabilitacijos.

Priežiūros darbuotojų traumų sumažinimas teisingai naudojant perkėlimo šlamščius

Kaip perkėlimo šlamščiai mažina fizinę apkrovą ir prevencijuoja raumenų-kaulų sistemos traumas

Kai keliama pacientus, perkėlimo kilpos padeda paskirstyti kūno svorį, todėl pagal 2024 m. Dixit tyrimą stuburo apkrova sumažėja apie 58 procentus, palyginti su visiškai rankiniu būdu. Šios kilpos sukurtos atsižvelgiant į komfortą, turi minkštą aptraukimą diržuose ir pagamintos iš medžiagų, kurios yra įvertintos tam tikram svoriui. Tokia konstrukcija atitinka ekspertų rekomendacijas dėl tinkamos kūno mechanikos. Jos neleidžia pavojingiems judesiams, tokiems kaip staigūs pasukimai ar trūktelėjimai, kurie, kaip žinoma, sukelia ilgalaikius nugaros sutrikimus daugeliui ligoninėse ir slaugos įstaigose kasdien dirbančių darbuotojų.

OSHA duomenys: standartizuotų perkėlimo protokolų taikymas sumažina slaugytojų traumas 35 procentais

Pagal OSHA duomenis, įstaigose, taikančiose standartizuotas perkėlimo procedūras su perkėlimo krepšiais, per trejus metus buvo pažymėtas 35 % sumažėjimas kilnojimo susijusių traumų atvejų. Sėkmę lemiantys veiksniai apima saugos patikrinimą prieš perkėlimą, koordinuotus komandinius kilnojimus ir krepšio bei keltuvo suderinamumo tikrinimą – tai pabrėžia sistemiško įgyvendinimo svarbą tiek personalo, tiek pacientų apsaugai.

Pasipriešinimo įveikimas: mokymo programos, kurios padidina laikymąsi reikalavimų dėl perkėlimo krepšių naudojimo

Pasipriešinimas krepšių naudojimui dažnai kyla dėl jų naudojimo laiko trukmės vertinimo ar techninių žinių stykaus. Simuliacijomis paremti mokymai aštriosios priežiūros įstaigose padidino tinkamo naudojimo lygį nuo 62 % iki 89 %. Seminarai, skirti teisingam matmenims, tvirtinimo sekai ir bendravimui su pacientu, po įgyvendinimo sumažino išvengiamas kilnojimo nelaimingas situacijas 41 %.

Sauga, matmenys ir infekcijų prevencija naudojant perkėlimo krepšius

Teisingi matmenys, svorio talpa ir medžiagos atranka saugiam perkėlimo krepšių naudojimui

Tiksli matmenų parinkimas neleidžia 45 % pacientų perkėlimo sužalojimų, kuriuos sukelia netinkamas pakabų naudojimas (Powell et al., 2023). Slaugantys asmenys turėtų išmatuoti šlaunų apimtį ir liemens aukštį, kad atitiktų gamintojo nurodytus reikalavimus, užtikrindami optimalią svorio pasiskirstymą. Kvėpuojančios nilono pakabos, išlaikančios iki 500 svarų (apie 227 kg), tinka bartrikams pacientams, o drėgmę nuvedančios poliesterio pakabos yra naudingos tiems, kurie dažnai perkeliama.

Perkėlimo pakabų ir kėlimo sistemų patikros prieš naudojimą sąrašas

Prieš kiekvieną naudojimą slaugantys asmenys privalo patikrinti siūles, sagtis ir audinio elastingumą. 2024 m. įrangos saugos tyrimas parodė, kad kasdienės patikros sumažina įrenginių gedimų lygį 72 % rehabilitacijos įstaigose. Pakabos, kurių siūlės turi tarpus, didesnius nei 3 mm, arba kurios ištemptos daugiau nei 30 % nuo pradinių charakteristikų, nedelsiant turi būti išimtos iš naudojimo.

Užkrėtimo prevencija: vieno paciento naudojimo ir kartoninių perkėlimo pakabų privalumai

Vienkartinės antimikrobinės kilpos sumažina kryžminio užteršimo lygį 89 % palyginti su pakartotinio naudojimo alternatyvomis intensyviosios terapijos sąlygose (CDC, 2023). Pagamintos iš skysčiams atsparaus nestandartinio polipropileno, jos išlaiko 400 svarų svorio talpą, mažindamos infekcijos riziką. Aukšto apykaitos vienetuose naudojant vieno paciento kilpas registruojama 56 % mažiau C. difficile perdavimų nei tais atvejais, kai remiamasi bendromis kilpomis.

Sąnaudų ir naudos analizė: Pakartotinio naudojimo ir vienkartinės panaudos perkėlimo kilpos aukšto apykaitos vienetuose

Tyrimai rodo, kad nepaisant didesnių pradinių sąnaudų, vienkartinės panaudos kilpos sumažina bendras eksploatacines išlaidas 34 % vienetuose, kur kasdien atliekama daugiau nei 20 perkėlimų, dėl sutaupymų infekcijų gydyme ir personalo darbo laike.

DUK

Kas yra saugaus paciento tvarkymo ir mobilumo (SPHM) sistema? SPHM yra požiūris, kurio tikslas sumažinti sužalojimus pacientams ir sveikatos priežiūros darbuotojams, įgyvendinant ergonomiškas kėlimo technikas vietoj tradicinio rankinio kėlimo.

Kaip perkėlimo kilpos palaiko SPHM? Perkėlimo kilpos judesio metu tolygiai paskirsto kūno svorį, mažindamos slėgį ir užtikrindamos geresnį stuburo išsilyginimą, padedant išvengti sužalojimų.

Kokie yra perkėlimo kilpų tipai? Perkėlimo kilpos apima viso kūno, sėdimojo į stovimą poziciją, bariatrines ir specializuotas kilpas, pritaikytas skirtingoms pacientų reikmėms ir klinikinėms aplikacijoms.

Kaip perkėlimo kilpos gali pagerinti rehabilitacijos rezultatus? Perkėlimo kilpos padeda saugiai judinti pacientus, palaiko funkcinį atsigavimą ir stiprina nepriklausomybę, dėl ko pasiekiamas greitesnis rehabilitacijos efektas.

Kokie saugos aspektai svarbūs naudojant perkėlimo kilpas? Ypač svarbu užtikrinti tinkamą kilpos dydį, reguliariai ją tikrinti ir suprasti jos svorio talpos ribas, kad būtų išvengta sužalojimų ir išlaikyti saugos standartai.